Tanım: Divertiküler hastalık, kolon duvarındaki zayıf noktalardan mukoza ve submukozanın dışarıya doğru fıtıklaşması ile oluşan divertiküller ile karakterizedir. Divertikülit, bu divertiküllerin inflamasyonu ve enfeksiyonu anlamına gelir.
Etiyoloji:
Yaşlanma: Kolon duvarının zayıflaması ve artan intraluminal basınç nedeniyle yaşlı bireylerde divertiküller daha sık görülür.
Düşük Lifli Diyet: Yetersiz lif alımı, kolonda intraluminal basıncı artırarak divertikül gelişimine katkıda bulunabilir.
Patogenez:
Divertikül Gelişimi: Kolon duvarındaki zayıf noktalardan mukoza ve submukoza tabakalarının dışarıya doğru çıkıntı yapmasıyla divertiküller oluşur.
Divertikülit: Divertikül içine dışkı veya bakteri birikmesi sonucu inflamasyon ve enfeksiyon gelişir.
Klinik Bulgular:
Asemptomatik Divertiküller: Çoğu divertikül semptom vermez ve genellikle rastlantısal olarak saptanır.
Divertikülit: Sol alt kadran ağrısı, ateş, karın hassasiyeti, konstipasyon veya ishal gibi belirtiler. İleri vakalarda perforasyon, peritonit ve apse oluşumu görülebilir.
Tanı:
BT Tarama: Divertikülit şüphesi olan hastalarda, karın BT taraması tanıyı doğrulamak ve komplikasyonları değerlendirmek için kullanılır.
Kolonoskopi: Divertiküllerin saptanması için kullanılır, ancak akut divertikülit durumunda yapılmamalıdır.