Tanım: Akalazya, distal özofagusta peristaltik hareketlerin kaybı ve LES’in yutma sırasında gevşememesi ile karakterize bir motilite bozukluğudur. Bu durum, yiyeceklerin mideye geçişini zorlaştırır.
Etiyoloji: Genellikle idiyopatiktir, ancak bazı viral enfeksiyonlar ve otoimmün süreçlerle ilişkilendirilebilir. Akalazyada, Auerbach pleksusundaki gangliyon hücrelerinin dejenerasyonu görülür.
Klinik Bulgular:
Disfaji: Hem katı hem de sıvı yiyecekler için disfaji görülebilir.
Regürjitasyon: Yiyeceklerin özofagus içinde birikmesi sonucu retrograd olarak ağıza gelmesi sık görülür.
Kilo Kaybı: Kronik disfaji ve beslenme yetersizliği sonucu kilo kaybı gelişir.
Göğüs Ağrısı: Özofagusun aşırı gerilmesine bağlı olarak retrosternal baskı hissi ve ağrı oluşabilir.
Tanı:
Manometri: Akalazya tanısında altın standarttır. LES’in gevşeme yetersizliği ve peristaltik aktivitenin kaybı gösterilir.
